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云南省首例人工心臟植入同期主動脈瓣置換術(shù)成功實施

時間:2024-10-21來源 : 中國網(wǎng)作者 : 佚名

近日,云南省第一人民醫(yī)院(以下簡稱省一院)心臟臨床醫(yī)學(xué)中心成功為一名51歲的缺血性心肌病、終末期心衰患者實施了人工心臟植入同期主動脈瓣置換術(shù),標(biāo)志著省一院在心臟疾病治療領(lǐng)域邁入了國內(nèi)一流先進(jìn)行列。

省一院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師壯可介紹,患者馬先生(化名)在過去10年中因冠心病多次住院治療。這段時間里,他經(jīng)歷了三次心肌梗死,植入了6枚冠脈支架和2枚藥物球囊。盡管如此,心功能仍然持續(xù)惡化。在最近的一次心梗后,已發(fā)展為嚴(yán)重的缺血性心肌病和終末期心衰,心臟已幾乎失去收縮功能,并伴有主動脈瓣中度返流和多器官功能不全。面對傳統(tǒng)心臟移植供體缺乏的現(xiàn)實,人工心臟(左室輔助裝置)植入成為了患者唯一的希望。

對于醫(yī)生來說,這是一項極具挑戰(zhàn)性的手術(shù),因為患者不僅患有缺血性心肌病,還伴有嚴(yán)重的主動脈瓣病變,這意味著在植入人工心臟的同時,還需要進(jìn)行主動脈瓣的置換。心臟大血管外科主任醫(yī)師熊達(dá)介紹,手術(shù)的難點(diǎn)在于,患者的心肌已經(jīng)嚴(yán)重受損,左室射血分?jǐn)?shù)(EF值)極低,僅為15%,遠(yuǎn)低于正常值60%以上,這使得心臟的泵血能力大幅下降,手術(shù)風(fēng)險極高。

手術(shù)前,醫(yī)院醫(yī)務(wù)處組織了多學(xué)科會診,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和治療計劃。熊達(dá)表示,主動脈瓣置換手術(shù)需要在體外循環(huán)技術(shù)的輔助下,使心臟暫時停止跳動,以便醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,該患者的兩個手術(shù)同步進(jìn)行,患者心臟停跳時間僅為67分鐘,這一成績已達(dá)到了全國頂尖水平。

術(shù)后,重癥醫(yī)學(xué)科接手了患者的監(jiān)護(hù)工作。由于患者病史長、病變嚴(yán)重,術(shù)后恢復(fù)過程考驗了醫(yī)院的綜合實力和多學(xué)科協(xié)同救治能力。院領(lǐng)導(dǎo)帶頭查房,醫(yī)務(wù)處每日組織多學(xué)科會診,制定治療方案。

轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科逐步康復(fù)的患者已能夠攜帶人工心臟的體外裝備包自由散步,10月18日,即將出院的馬先生和家屬激動地為省一院心臟臨床醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊送出了感謝的錦旗。隨著人工心臟與患者自身心臟的逐步適應(yīng)磨合,醫(yī)生預(yù)計患者的身體狀況和生活質(zhì)量將逐步提升,接下來,他的生活也將隨著新安置的人工心臟恢復(fù)活力。

據(jù)悉,省一院心臟臨床醫(yī)學(xué)中心成立于2019年,其心衰中心是全省唯一的國家心衰專病中心單位。該中心除了藥物治療外,還能常規(guī)開展微創(chuàng)手術(shù)治療心臟瓣膜病變,并于2005年起就開始開展了心臟移植手術(shù)。近年來,中心致力于發(fā)展人工心臟植入技術(shù),本次手術(shù)采用的國產(chǎn)人工心臟是目前全球最先進(jìn)的全磁懸浮血泵,泵體輕巧,體外裝備包重量僅為0.8kg,電池續(xù)航長達(dá)33個小時,大大提高了患者的舒適性和體驗感。此次手術(shù)的成功,不僅為患者帶來了新生的希望,也展示了省一院在心臟疾病治療領(lǐng)域的專業(yè)實力和多學(xué)科協(xié)作能力。(推廣)

(責(zé)任編輯:君君)
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